2018职工医保、城乡居民医保报销比例是多少?

问题描述:

2018职工医保、城乡居民医保报销比例是多少?

社会生活 1个回答 分类:综合 2018-08-30

问题解答:

我来补答

       一、职工医疗保险报销比例:

     (一)住院起付标准:

      1、三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。

      2、二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。

      3、一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。

     (二)职工医疗保险统筹支付比例:

      1、在起付线以上最高支付限额以下,甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%

      2、退休人员支付:90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。

     (三)职工医疗保险大病起付标准:

      1、职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病,年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%,乙类为75%高精尖为70%。

      2、最高支付限额:为5万元(包括住院+门诊慢病+特殊疾病+重大疾病)。

 

      二、城乡居民医保报销比例:

      在住院待遇方面,城乡老年人和劳动居民在一级及以下医疗机构起付线为300元,报销比例80%;二级医疗机构起付线800元,报销比例78%;三级医疗机构起付线为1300元,报销比例75%。

      而学生儿童在一级及以下医疗机构起付线为150元,二级医疗机构起付线400元,三级医疗机构起付线650元。它的报销比例和之前的是一样的,只不过起付线都相对降低了一半!而在一个自然年度内,规定累计支付最高数额为20万元。

 

 

 
 
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